SARLAFT – Persona Jurídica

Nit*

Tipo de Documento*
—Por favor, elige una opción—NITOtro SIN NIT

Dirección Oficina Principal*

Tipo Empresa*
—Por favor, elige una opción—MixtaOficina de representaciónPrivadaPúblicaSin animo de lucroSociedad extranjera

CIIU*
—Por favor, elige una opción—Agricultura, ganadería, caza, silvicultura y pescaExplotación de minas y canterasIndustrias manufacturerasSuministro de electricidad, gas, vapor y aire acondicionadoDistribución de agua; evacuación y tratamiento de aguas residuales, gestión de desechos y actividades de saneamiento ambientalConstrucciónComercio al por mayor y al por menor; reparación de vehículos automotores y motocicletasTransporte y almacenamientoAlojamiento y servicios de comidaInformación y comunicacionesActividades financieras y de segurosActividades inmobiliariasActividades profesionales, científicas y técnicasActividades de servicios administrativos y de apoyoAdministración publica y defensa; planes de seguridad social de afiliación obligatoriaEducaciónActividades de atención de la salud humana y de asistencia socialActividades artísticas, de entrenamiento y recreaciónOtras actividades de servicioActividades de los hogares en calidad de empleadores; actividades no diferenciadas de los hogares individuales como productores de bienes y servicios para uso propioActividades de organizaciones y entidades extraterritoriales

Cod CIIU*

Sector*
—Por favor, elige una opción—AgropecuarioComercioConstrucciónFinancieroIndustrialMinero y EnergéticoServiciosSolidarioTransporte

Teléfono Oficina Principal*

E-mail*

Sucursal o Agencia Dirección*

Teléfono Sucursal*

Nombres*

Tipo de Documento*
—Por favor, elige una opción—C.C.C.E.NITNUIPT.I.PASAPORTE

Número de Identificación*

Fecha de Expedición*

Lugar de Expedición*

Fecha de Nacimiento*

Lugar de Nacimiento*

E-mail*

Dirección (Residencia)*

País*

¿Alguno de los administradores (Representantes Legales, miembros de la junta directiva? ¿Es una persona públicamente expuesta?*
SiNo

¿Por su cargo o actividad, alguno de los administradores (Representantes Legales, Miembros de la junta directiva) Administra Recursos Públicos?
SiNo

¿Es usted sujeto de obligaciones tributarias en otro pais o grupo de paises?*
SiNo

Miembros de la Junta Directiva

Miembro 1

Tipo de Documento*
—Por favor, elige una opción—C.C.C.E.NITNUIPT.I.PASAPORTE

Número de Documento*

Nombre Completo*

% Participación*

¿Es Persona Jurídica que Cotiza en la Bolsa?*
—Por favor, elige una opción—SiNoN/A

¿Es sujeto de tributación en otro país o grupo de países (Indique cuales)?*

Miembro 2

Tipo de Documento:
—Por favor, elige una opción—C.C.C.E.NITNUIPT.I.PASAPORTE

Número de Documento:

Nombre Completo:

% Participación:

¿Es Persona Jurídica que Cotiza en la Bolsa?:
—Por favor, elige una opción—SiNoN/A

¿Es sujeto de tributación en otro país o grupo de países (Indique cuales)?:

Miembro 3

Tipo de Documento:
—Por favor, elige una opción—C.C.C.E.NITNUIPT.I.PASAPORTE

Número de Documento:

Nombre Completo:

% Participación:

¿Es Persona Jurídica que Cotiza en la Bolsa?:
—Por favor, elige una opción—SiNoN/A

¿Es sujeto de tributación en otro país o grupo de países (Indique cuales)?:

Miembro 4

Tipo de Documento:
—Por favor, elige una opción—C.C.C.E.NITNUIPT.I.PASAPORTE

Número de Documento:

Nombre Completo:

% Participación:

¿Es Persona Jurídica que Cotiza en la Bolsa?:
—Por favor, elige una opción—SiNoN/A

¿Es sujeto de tributación en otro país o grupo de países (Indique cuales)?:

Miembro 5

Tipo de Documento:
—Por favor, elige una opción—C.C.C.E.NITNUIPT.I.PASAPORTE

Número de Documento:

Nombre Completo:

% Participación:

¿Es Persona Jurídica que Cotiza en la Bolsa?:
—Por favor, elige una opción—SiNoN/A

¿Es sujeto de tributación en otro país o grupo de países (Indique cuales)?*

Ingresos Mensuales (Pesos)*
$

Egresos Mensuales (Pesos)*
$

Activos (Pesos)*
$

Pasivos (Pesos)*
$

Patrimonio (Pesos)*
$

Otros Ingresos (Pesos)*
$

Concepto Otros Ingresos Mensuales*

Declaración de Origen de fondos

Declaro expresamente que:
1. La actividad, profesión u oficio de la compañía es licita y se ejerce dentro del marco legal y los recursos de la misma no provienen de actividades ilicitas de las contempladas en el Código Penal Colombiano
2. La información suministrada en la solicitud y en este documento es veraz y verificable y la sociedad se compromete a actualizarla anualmente.
3. Los recursos que se deriven del desarrollo de este contrato no se destinaran a la financiación del terrorismo, grupos terroristas o actividades terroristas
4. Los recursos que posee la compañía provienen de las actividades descritas anteriormente.
Origen de Fondos*

Actividades en Operaciones Internacionales

¿Realiza transacciones en moneda extranjera?*
SiNo

¿Posee productos finacieros en el exterior?*
SiNo

¿Posee cuentas en moneda extranjera?*
SiNo